DB12T 1003—2020 医务人员丙肝病毒职业防护和暴露处置规范.pdf

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  • 天津市市场监督管理委员会发布

    DB12/T10032020

    DB12/T10032020

    白砂糖标准人员丙肝病毒职业防护和暴露处置

    本标准规定了医务人员内型肝炎病毒职业防护和暴露处置相关的个体防护、暴露分级、暴露处置、 登记、报告与随访。 本标准适用于天津市各级各类医疗卫生机构的医务人员,包括医疗机构的医疗防疫人员、药剂人员、

    语和定义适用于本文件

    3.1 丙型肝炎病毒hepatitisCvirusHcv 属于黄病毒科肝炎病毒属,其基因组为单股正链RNA,由约9.6x103个核苷酸组成,在核衣壳外包 绕含脂质的囊膜,囊膜上有刺突,能引起人类丙型病毒性肝炎。 3.2 丙肝病毒核糖核酸hepatitisCvirusribonucleicacidHcvRNA 反映病毒的复制与传染性,是诊断HCV感染的金标准。 3.3 持续病毒学应答sustainedvirologicalresponseSVR 治疗结束后第12周和24周,HCVRNA不可测;可表示为SVR12和SVR24。 3.4 丙型肝炎病毒职业暴露 occupational exposuretohepatitis Cvirus 医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被丙型肝炎病毒感染者或者丙型肝炎病人的血液、体液 污染了皮肤或者粘膜,或者被含有内型肝炎病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可 能被丙型肝炎病毒感染的情况

    体防护按照附录A执行。

    DB12/T10032020

    对暴露部位进行即时处置的基础上无需特殊处理。

    6. 2. 2±二级暴露

    DB12/T10032020

    6.2.3暴露源不明暴露

    发生暴露源不明暴露时供暖标准,应将此事件告知暴露源并对其进行血清学检测以确定血源病毒感染的依 据,同时根据暴露分级,参照以上原则进行处理。若暴露源不依从,暴露人员处理原则参照发生二级暴 露处理原则。

    一旦发生职业暴露,应及时向医疗机构所在科室负责人及院感科报告,对HCV职业暴露情况进行登 记,登记的内容包括:暴露者的一般情况,暴露发生的时间、地点及经过;暴露方式;暴露的具体部位 及损伤程度;暴露源种类和含有丙型肝炎病毒的情况;处理方法及处理经过,是否实施本底监测、是否 进行抗病毒治疗等。

    经实验室检测HCVRNA阳性,按照WS213 报告管理规 范》和《全国传染病信息报告管理

    医务人员发生HCV职业暴露后,医疗卫生机构应当给予随访和咨询。随访和咨询的内容包括: 后12周~24周之后进行抗HCV和HCVRNA基线检测和追踪检测,

    DB12/T10032020

    A.1在进行有可能接触血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套管件标准,佩戴前做气密性及有效期的检查; 操作完毕,脱去手套后立即洗手,应进行手消毒。 A.2在进行有可能发生血液、体液飞溅到面部的诊疗、护理操作过程时,除戴手套、还应佩戴具有防 渗透性能的口罩和防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者污染操作人员身体时,应当穿戴具 有防渗透性能的隔离衣或围裙。 A.3操作人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 A.4操作人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证光线充足,并特别注意防止被针头、缝合 针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 A.5使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可 以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。 A.6禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

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