GB50849-2014 传染病医院建筑设计规范

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  • 相邻空间之间安排设计的有组织气流并形成卫生安全屏障的 间隔小室。

    2. 1. 7 疑似病房

    型钢标准diseaseinspectionward

    收留具有一定病兆的病人,对其做进一步留观诊断的病 房。

    2.2.1 CT(Computerizcd Tomography) 计算机断层扫描 2.2.2 PACS(Picture Archiving and Communication Systems) 图文存储传输系统 223L IS( Lahar 化检信白五然

    2.2.3 LIS(Laboratory Information System) 化验信息系统 2.2.4ICU(Intensive Care Unit) 重监护

    2.2.3 LIS(Laboratory Information System)

    传染病医院基本流程图见图3.0

    图3.0.1传染病医院基本流程图

    门诊医技科室基本流程图见图3.0.2

    门诊医技科室基本流程图见图3.0.2

    .0.3住院部基本流程图见图3.

    3.0.3住院部基本流程图见图3.0.3。

    图3.0.2门诊医技科室基本流程图

    4.1.1新建传染病医院选址应符合当地城镇规划、区域卫生规 划和环保评估的要求

    1交通应方便,并便于利用城市基础设施; 2环境应安静,远离污染源; 3用地宜选择地形规整、地质构造稳定、地势较高且不受洪 水威胁的地段; 4不宜设置在人口密集的居住与活动区域; 5应远离易燃、易爆产品生产、储存区域及存在卫生污染风 险的生产加工区域

    4.1.3新建传染病医院选址,以及现有传染病医院改建和扩建及

    传染病区建设时,医疗用建筑物与院外周边建筑应设置大于或等 于20m绿化隔离卫生间距。

    4.2. 1总平面设计应符合下列要

    1应合理进行功能分区,洁污、医患、人车等流线组织应清 晰,并应避免院内感染; 2主要建筑物应有良好朝向,建筑物间距应满足卫生、日照、 采光、通风、消防等要求; 3宜留有可发展或改建、扩建用地; 4 有完整的绿化规划; 5对废弃物妥善处理,并应符合国家现行有关环境保护的规定。

    4.2.2 院区出人口不应少于两处。 4.2.3 车辆停放场地应按规划与交通部门要求设置。 4.2.4 绿化规划应结合用地条件进行。 4.2.5对涉及污染环境的医疗废弃物及污废水,应采取环境安全 保护措施。

    4. 2.2[ 院区出入口不应少于两处。 4.2.33 车辆停放场地应按规划与交通部门要求设置。 4.2.4 绿化规划应结合用地条件进行。 4.2.5对涉及污染环境的医疗废弃物及污废水,应采取环境安全 保护措施。

    5.1.1新建传染病医院的主要建筑平面布置、结构形式和机电

    5.1.1新建传染病医院的主要建筑平面布置、结构形式和机电 设计,应为今后发展、改造和灵活分隔创造条件。 5.1.2门诊、急诊和住院部等主要出入口处,应设置带雨棚的机 动车停靠处,并应设置无障碍通道

    5.1.3医院应设置具有引导、管理等功能的标示系统

    .1.4两层的医疗用房宜设电梯,三层及三层以上的医疗用房应 设电梯,且不得少于两台。当病房楼高度超过24m时,应单设专 用污物梯。供病人使用的电梯和污物梯,应采用专用病床规格电 梯。

    5.1.5150床以下传染病医院或病区,受条件限制无法设置电梯 时,宜设置输送病人及物品的坡道,坡度应按无障碍要求设计,并 应采用防滑措施

    5.1.6楼梯的位置应同时符合防火疏散和功能分区的要求。主

    5.1.6楼梯的位置应同时符合防火疏散和功能分区的要求。主 楼梯宽度不得小于1.65m,踏步宽度不得小于0.28m,高度不得大 于0. 16m

    5.1.7通行推床的室内走道,净宽不应小于2.4m。有高差者应

    5.1.7通行推床的室内走道,净宽不应小于2.4m。有高差者应 用坡道相接,坡道坡度应符合无障碍坡道要求。 5.1.8半数以上的病房,应获得良好日照。 5.1.9门诊、急诊和病房,宜充分利用自然通风和天然采光。 5.1.10在自然通风条件下,室内净高应符合下列规定

    1诊查室、病房不应低于2.80m

    5.1.11医疗用房噪声环境要求应为.病房的允许噪声级

    医疗用房噪声环境要求应为:病房的允许噪声级(A声

    级)昼间应小于或等于40dB,夜间应小于或等于35dB;隔墙与楼 板的空气声的计权隔声量应大于或等于45dB,楼板的计权标准撞 击声压级应小于或等于75dB。

    5.1.12医疗用房应满足医疗使用功能和医疗设备对环境的特

    1患者使用的卫生间隔间的平面尺寸,不应小于1.10m× .40m,门应朝外开,门门应能单外开启; 2患者使用的坐式大便器坐圈宜采用不易被污染、易消毒的 马蹄式坐圈,跨式大便器宜采用“下卧式”感应冲水的大便器,大便 器旁应装置助力拉手; 3卫生间应设前室,病人使用的公用卫生间宜采用不设门扇 的迷宫式前室,并应配备非手动开关龙头的洗手盆; 4采用室外卫生间时,宜用连廊与门诊、病房楼相接; 5男、女公共卫生间应各设一个无障碍隔间或另设一间无性 别无障碍卫生间; 6无障碍专用卫生间和公共卫生间的无障碍设施与设计要 求,应符合现行国家标准《无障碍设计规范》GB50763的有关规 定; 7卫生间应设输液吊钩

    5.2.1门诊部的出人口应靠近院区的主要出入口。 5.2.2接诊区可在门诊部靠近人口处设置,也可与急诊部合并设 立

    5.2.3用房设置应符合下列要求!

    1公共部分应设置门厅、挂号处、问讯处、病历室、划价收费 处、中西药房、候诊处、采血室、检验室、输液室、注射室、门诊办公 室、卫生间等公共设施;

    2各科应设置诊查室、治疗室、护士站、值班更衣室、污洗室、 杂物贮藏室、卫生间等; 3可设置换药室、处置室、清创室、X线检查室和功能检查室 等。

    5.2.4门诊部应按肠道、肝炎、呼吸道门诊等不同传染病种分设

    5.2.5平面布局中,病人候诊区应与医务人员诊断工作区分开在

    5.2.6接诊区、筛查区应单

    5.3.1急诊部应自成一区,并应单独设置出入口,宜与门诊部、医

    5.3.1急诊部应自成一区,并应单独设置出入口,宜与门诊部 技部毗邻

    5.3.2急诊部入口处应设置筛查区(间),并应在急诊部入口毗令

    5.3.3急诊用房设置应符合下列要求:

    1应设置接诊分诊台、诊室、抢救室、抢救监护室、医护人员 办公室、更衣室、缓冲室、卫生间、污洗室、杂物贮藏室等; 2可独立设挂号、收费、病案、药房、检验及按功能要求配置 的医学影像检查等用房

    5.3.4快速抢救区及一般急诊区应按病人救治危急程度分设

    5.3.5隔离观察病区或病室应全部按1床间安排,其床位规模

    ,1 医学影像科设置应符合下列要求: 其位置宜方便门诊、急诊及住院病人使用; 2 平面布置应区分病人等候检查区与医务人员诊断工作区

    1 医学影像科设置应符合下列要求: 1 其位置宜方便门诊、急诊及住院病人使用; 2 平面布置应区分病人等候检查区与医务人员诊断工作区

    并应在医务人员进出诊断工作区设置卫生通过室; 3其用房应包括各类检查机房、X线透视室、照相室、CT 室、控制室、等候室、登记存片室、观片室、暗室、PACS机房、医生 办公室、技师办公室等功能用房和卫生间; 4供呼吸道传染病病人使用的一般影像检查室可分开独立 设置;与其他传染病病人共同使用的大型影像检查室,宜为各检查 室设2间3间更衣小间

    4供呼吸道传染病病人使用的一般影像检查室可分开独立 设置;与其他传染病病人共同使用的大型影像检查室,宜为各检查 室设2间~3间更衣小间。 5.4.2功能检查室设置应符合下列要求: 1其位置宜方便门诊、急诊及住院病人使用; 2平面布置应区分病人等候检查区与医务人员诊断工作区, 并应在医务人员进出诊断工作区处设置卫生通过室; 3其用房应包括各类功能检查室、医护办公室和卫生间等; 4供呼吸道传染病病人使用的常规检查室,可分开独立设 置。 5.4.3血库设置应符合下列要求: 1宜自成一区,并邻近化验科、手术部; 2应由贮血间、配血间、发血间、清洗间、灭菌消毒间、工作人 员更衣室、卫生间等组成,应配置发血化验核查小间,贮血与配血 应分成独立小间。 5.4.4中心(消毒灭菌)供应室设置应符合下列要求: 1宜自成一区,靠近手术部布置并与该部有直接联系通道; 2应包括收件、分类清洗、敷料制作、组装打包、灭菌、质检 无菌储存、一次性用品存放、器械存放、办公、发放等功能用房和卫 生间等; 3按洁净区、清洁区、污染区分区布置,并应按生产加工单向 工艺流程布置; 4应为进入洁净区与清洁区的工作人员分别设置卫生通过 室; 5气体灭菌室可与中心供应室合并设置,其位置宜靠外墙。

    5.4.2功能检查室设置应符合下列要求:

    1其位置宜方便门诊、急诊及住院病人使用; 2平面布置应区分病人等候检查区与医务人员诊断工作区 并应在医务人员进出诊断工作区处设置卫生通过室; 3其用房应包括各类功能检查室、医护办公室和卫生间等; 4供呼吸道传染病病人使用的常规检查室,可分开独立设 置。

    5.4.3血库设置应符合下列要

    1宜自成一区,并邻近化验科、手术部; 2应由贮血间、配血间、发血间、清洗间、灭菌消毒间、工作人 员更衣室、卫生间等组成,应配置发血化验核查小间,贮血与配血 应分成独立小间

    5.4.4中心(消毒灭菌)供应室设置应符合下列要求:

    1宜自成一区,靠近手术部布置并与该部有直接联系通道; 2应包括收件、分类清洗、敷料制作、组装打包、灭菌、质检 无菌储存、一次性用品存放、器械存放、办公、发放等功能用房和卫 生间等; 3按洁净区、清洁区、污染区分区布置,并应按生产加工单向 工艺流程布置; 4应为进入洁净区与清洁区的工作人员分别设置卫生通过 室; 5气体灭菌室可与中心供应室合并设置,其位置宜靠外墙。 ·12·

    5.4.5手术部设置应符合下列要

    1手术部设计应按现行国家标准《医院洁净手术部建筑技术 规范》GB50333的有关规定执行; 2宜自成一区,与急诊部、外科手术相关的病区相近,并宜与 中心供应室、血库、病理科联系方便; 3其用房应包括污染手术室(负压手术室)、换床间、无菌手 术室、刷手处(池)、麻醉准备间、术后苏醒间、男女卫生通过室(更 衣、淋浴、卫生间)、无菌敷料室、器械仪器室、家属等候室、谈话室、 冰冻切片间、标本传送间、污物暂存间等。有教学任务的医院可在 手术部办公区或手术部外设置示教室。

    5.4.6药剂科设置应符合下列要文

    1宜自成一区,并应与住院部联系方便; 2250床及以下门诊与住院部的药剂科可合设,400床及以 上宜分设; 3其用房应包括发药处、调剂处、配剂处、中成药库、中草药 车、西药库、贵重及控制药品库、办公室、值班室、更衣室等功能用 房和卫生间等,非处方药房宜设于院外; 4静脉输液配药室的设置,应符合国家现行有关药品生产规 范的要求。

    5.4.7检验科设置应符合下列要

    洗涤池; 6应在检验工作区合适位置布置紧急冲淋龙头及密闭型排 水地漏; 7应在检验工作区出入口处分别设置男女医务人员卫生通 过室。

    5.4.8病理科设置应符合下列要

    1宜自成一区,与手术部联系方便,并宜设置运送病理检验 废弃物的对外安全通道; 2病理解剖室宜与太平间相邻布置; 3应在病理科工作区出入口处设置男女卫生通过室; 4其用房应包括收件、取材、冷冻切片、脱水染色、脱蜡包埋 镜检、洗涤消毒、办公等功能用房; 5高度生物危险等级病理解剖用房应符合现行国家标准《生 物安全实验室建筑技术规范》GB50346的有关规定。

    5.5.1宜自成一区,靠近手术部、医学影像科、检验科等,并应与 药房、营养厨房等有方便联系通道

    5.5.2平面布置应划分污染区、半污染区与清洁区,井应划分洁

    5.5.2平面布置应划分污染区、半污染区与清洁区,井应划分洁 污人流、物流通道。

    院传染病区可分设呼吸道病区、肠道消化道病区。150床以上传 染病医院除应设置呼吸道病区、肠道消化道病区外,也可根据规模 分别设置肝炎病区、肺结核病区、艾滋病病区以及其他病区

    5.5.4住院部用房应包括人院厅、入院登记办理处、出院厅、交费 结账处、医疗保险办公室、病人住院接诊处、病人入院更衣室、财务 会计室、病人卫生间、医务人员更衣室和卫生间。有教学任务的医 院可设置示教室。 每个病区应包括带卫生间病房、重症监护室、医生办公室、护

    士办公室、护士站、处置室、治疗室、值班室、被服库、备餐兼开水间 等用房,宜设置病人活动室

    5.5.6不同类传染病病人应分别安排在不同病区。

    1病床的排列应平行于有采光窗的墙面,单排不宜超过3 床,双排不宜超过6床; 2平行的两床间净距不应小于0.80m,靠墙病床床沿与墙面 的净距不应小于0.60m; 3单排病床通道净宽不应小于1.10m,双排病床(床端)通道 净宽不应小于1.40m; 4各病房均应附设含大便器、淋浴器、脸盆的卫生间; 5病房门应直接开向走道; 6抢救室宜靠近护士站; 7 病房门净宽不应小于1.10m,门扇应设观察窗; 8 病房走道两侧墙面应设置靠墙扶手及防撞设施。 5.5.8住院部应根据需要设置负压病房区和重症监护病房 (ICU)隔离负压小间

    5.5.9呼吸道传染病病区,在医务人员走廊与病房之间应设置缓

    5.5.9呼吸道传染病病区,在医务人员走廊与病房之间应

    5.5.10各病区备餐间宜划分成清洁和污染小间,清洁和

    间应设传递窗。采用一次性餐具时,备餐间可设于清洁区,不设分 隔,并应在污染区设置残食收集暂存间。

    5.6.1 重症监护宜自成一区,宜靠近手术部,并安排方便联系的 通道。

    5.6.2呼吸道传染病重症监护病区应采用单床小隔间布置方式, 非呼吸道传染病的重症监护病区可按多床大开间和单床小隔间组 合布置。

    5.6.2呼吸道传染病重症监护病区应采用单床小隔间布置方式

    5.6.3重症监护病区应在其出入口处设置缓冲间

    5.6.3重症监护病区应在其出入口处设置缓冲间。

    5.6.4用房应包括缓冲间、重症监护病区(含多床大开间和单床

    小隔间)、护土站、处置室、仪器间、药品间、值班室、更衣室

    隔间)、护士站、处置室、仪器间、药品间、值班室、更衣室、卫生 、污洗间、家属等候室等。

    5.6.5采用空气调节的呼吸道重症监护病房,应采用负压系统。

    5.7.1洗衣房设置应符合下列要求

    1应按衣服、被单的洗涤、消毒、烘干、折叠加工流程布置,污 染的衣服、被单接受口与清洁的衣服、被单发送口应分开设置; 2污染区应包括收件分类间、消毒灭菌间、洗涤间等,清洁区 应包括洗涤间、衣单存放库房、发放室、办公室、更衣间和卫生间等; 3污染的衣服、被单应由专门容器或专用包裹收集,在清洗 加工前应先行消毒灭菌; 4有条件的医院宜选配双门式洗甩两用工业洗衣机。 5.7.2营养膳食科设置应符合下列要求: 1宜靠近病区,并宜设置向病区发送餐食以及接受运输外购 原料半成品的通道; 2用房应包括过磅间、主食库、副食库、调味品库、主食粗细 加工间、副食粗细加工间、特种餐饮加丁工间、营养师室、财会室、员 工更衣淋浴室和卫生间等;

    1应按衣服、被单的洗涤、消毒、烘干、折叠加工流程布置,污 染的衣服、被单接受口与清洁的衣服、被单发送口应分开设置; 2污染区应包括收件分类间、消毒灭菌间、洗涤间等,清洁区 应包括洗涤间、衣单存放库房、发放室、办公室、更衣间和卫生间等; 3污染的衣服、被单应由专门容器或专用包裹收集,在清洗 加工前应先行消毒灭菌;

    5.7.2营养膳食科设置应符合下列要求: 1宜靠近病区,并宜设置向病区发送餐食以及接受运输外购 原料半成品的通道; 2用房应包括过磅间、主食库、副食库、调味品库、主食粗细 加工间、副食粗细加工间、特种餐饮加工间、营养师室、财会室、员 工更衣淋浴室和卫生间等; 3食品加工要求应符合食品加工卫生防疫要求,主副食、生 熟食物应分区布置,应采取防蝇防鼠措施以及排油烟、油污收集措 施

    5.7.3太平间设置应符合下列要求

    宜设置于住院楼地下室或独立建造,并应与运户通道有方

    便联系; 2应设置停户间、告别室、病理解剖间、标本存放间、化妆间 卫生间、值班室、更衣室、器械洗涤消毒间、工作人员卫生通过室 等; 3设告别室时,宜用玻璃隔断划分死者与告别者空间,并应 设化妆间和告别人员卫生间; 4存户应有冷藏设施,最高一层存户抽匝的下沿高度不宜大 于1.30m。 5.7.4医疗废弃物暂存间应设置围墙与其他区域相对分隔,位置 应位王院区下风向处,

    5.8室内装修和其他要求

    5.8.1一般医疗用房的地面、墙裙、墙面、项棚,应采用便于清扫、 冲洗、消毒的材料及构造,其阴阳角宜做成圆弧半径大于30mm 的圆角。

    5.8.2手术室、无菌室、层流病房等洁净度要求高的用房,

    装修应满足易清洁、耐消毒液擦洗的要求,手术室地面应采用导 或防静电地板;放射科、脑电图等用房的地面应防潮、绝缘、防 电:

    5.8.3药剂科的配方室、贮药室、中心药房、药库等均应采取防

    5.8.3药剂科的配方室、贮药室、中心药房、药库等均应采取防 潮、防虫、防鼠等措施

    5.8.5生化检验室和中心实验室的部分化验台台面、通风柜

    面、血库的配血室和洗涤室的操作台台面,以及病理科的染色台台 面,均应采用耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层,相关的洗涤池和排水 管亦应采用耐腐蚀材料。

    5.8.6建筑应符合无障碍设计要求

    6.1.1传染病医院生活给水水质,应符合现行国家标准《生活饮 用水卫生标准》GB5749的有关规定。 6. 1.2医院生活用水定额应符合表 6. 1.2 的规定

    表 6. 1. 2 生活用水定额

    注:1医护人员的用水量包括手术室、中心供应等医院常规医疗用水。 2道路和绿化用水应根据当地气候条件确定

    6.1.3室内外给水、热水的配水干管、支管应设置检修阀门,阀门 宜设在工作人员的清洁区内。 6.1.4下列场所的用水点应采用非接触性或非手动开关,并应防 止污水外溅: 1公共卫生间的洗手盆、小便斗、大便器; 2护士站、治疗室、中心(消毒)供应室、监护病房、诊室、检验 科等房间的洗手盆; 3其他有无菌要求或需要防止院内感染场所的卫生器具。 6.1.5采用非手动开关的用水点应符合下列要求: 1医护人员使用的洗手盆,以及细菌检验科设置的洗涤池 化验盆等,应采用感应水龙头或膝动开关水龙头; 2公共卫生间的洗手盆应采用感应自动水龙头,小便斗应采 用自动冲洗阀,坐便器应采用感应冲洗阀,奠式大便器宜采用脚踏 式自闭冲洗阀或感应冲洗阀

    宜设在工作人员的清洁区内

    6.1.4下列场所的用水点应采用非接触性或非手动开关,

    6.2.1传染病医院应采用雨污分流制,当城市市政无雨水管 时,院区也应采用单独雨水管道系统,不宜采用地面径流或明沟 放雨水。

    6.2.2传染病医院的污废水应与非病区污废水分流排放,现有传 染病医院改建、扩建时,污废水应与其他污水分别收集。 6.2.3在车辆停放处,宜设冲洗和消毒设施。 6.2.4准备间、污洗间、卫生间、浴室、空调机房等应设置地 漏,护士室、治疗室、诊室、检验科、医生办公室等房间不宜设 地漏。 6.2.5地漏宜采用带过滤网的无水封地漏加存水弯,存水弯的水

    6.2.5地漏宜采用带过滤网的无水封地漏加存水弯,存水

    封不得小于50mm,且不得大于75mm;可采用洗手盆的排水给地 漏水封补水;用于手术室、急诊抢救室等房间的地漏应采用可开启 的密封地漏。

    6.2.6大便器宜选用冲洗效果好、污物不易黏附在便槽内且回流 少的器具。 6.2.7呼吸道发热门(急)诊内应设独立卫生间,排水管及通气管 不宜与其他区域的管道连接,排水管应单独排出。

    再排放到室外排水管网,进人医院污水处理站。排水管道宜采用 防腐蚀的管道。

    6.2.9给排水管道不应穿越无菌室;当必须穿越时,应采取防漏

    6.2.12污物洗涤池和污水盆的排水管管径不得小于75mm。

    6.3.1热水用水量定额应符合表6.3.1的规定

    6.3.1热水用水量定额应符合表6.3.1的规定

    表6.3.1热水用水量定额(60℃)

    6.3.2生活热水加热设备出水温度不应低于60℃。手未室等处 的盟洗池水龙头应采用恒温供水,供水温度宜为30℃。 6.3.3热水系统与冷水系统的供水压力应平衡。医院热水系统 的换热设备不应少于2台,当一台检修时,其余设备应能供应 60%的设计用水量

    6.3.4热水进行再循环时,对于在严重传染区下游的不带水阀

    的结构,在使循环水回到蓄水箱后,应在箱内于80C加热10m 以上进行杀菌,然后再以供给时所需的温度进行循环,

    6.3.5每个护理单元应单独设置饮用水供水点。当医院开水

    统采用蒸汽间接加热时,宜集中设置蒸汽开水炉,并应通过开水管 道向各护理单元供应;当采用电加热时,每护理单元应单独设置电 开水器

    6.3.7生活饮用水管道宜避开污染区,当条件限制不能避开时, 应采取防护措施

    6. 4污水、污物处理

    1传染病医院污水处理后的水质,应符合现行国家标准《医

    6.4.1传染病医院污水处理后的水质,应符合现行国家标

    路桥设计、计算疗机构水污染物排放标准》GB18466的有关规定

    4.2传染病医院和综合医院的传染病门诊、病房的污水、废水 单独收集,污水应先排入化粪池,灭活消毒后应与废水一同进入 院污水处理站,并应采用二级生化处理后再排人城市污水管道

    宜单独收集,污水应先排人化粪池,灭活消毒后应与废水一同 医院污水处理站,并应采用二级生化处理后再排入城市污水

    6.4.4放射性污水的排放应符合现行国家标准《放射卫生防护基 本标准》GB4792的有关规定。

    5.4.4放射性污水的排放应符合现行国家标准《放射卫生防

    7.1.1传染病医院各部门的温度、湿度在设置空调系统时,应符 合表 7. 1. 1 的要求,

    7.1.1主要用房室内空调设计温度湿

    7.1.2位于采暖地区的无空调系统的传染病医院,应设集中采 暖。采暖方式宜设置散热器采暖。各种用房室内采暖设计计算温 度应满足表7.1.2的规定

    建筑标准规范范本表7.1.2主要用房室内采暖设计温度

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