T/CECS 661-2020 新型冠状病毒感染的肺炎传染病应急医疗设施设计标准

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  • Contaminated Area

    医护人员穿上防护服后进人的直接对患者进行诊疗的区域, 以及有患者进入有病毒污染的区域

    办理、接收来院患者、并对患者进行诊断的区域。

    建筑施工图集Negative Pressure Ward

    采用空间分隔并配置通风系统控制气流流向,保证室内空气 静压低于周边区域空气静压的病房。

    Negative Pressure Isolation Ward

    采用空间分隔并配置全新风直流空气调节系统控制气流流 向,保证室内空气静压低于周边区域空气静压,并采取有效卫生安 全措施防止交叉感染和传染的病房

    2. 0. 12 缓冲间

    Buffer Room

    Buffer Room

    半清洁区、半污染区、污染区等相邻空间之间的有组织气流并 形成卫生安全屏障的间隔小室

    2. 0. 13 卫生通过

    Pass Through

    位于不同卫生安全等级之间,进行更衣、沫浴、换鞋、洗手等卫 生处置的通过式空间

    3.0.1针对新型冠状病毒感染的肺炎传染病,改扩建和新建的应 急医疗设施应结合当地资源、项目需求等具体情况,因地制宜,宜 采用合理适宜的技术方案和相应的技术措施

    全包 执行医疗业务流程、医院感染控制以及各相关专业的有关要求,并 应符合现行国家标准《传染病医院建筑设计规范》GB50849、《综 合医院建筑设计规范》GB51039和《医院负压隔离病房环境控制 要求》GB/T35428的有关规定。

    3.0.3应急医疗设施宜选用耐久、免维护或少维护的产品和部

    3.0.3应急医疗设施宜选用耐久、免维护或少维护的产品和部 件。

    4.0.1新建应急医疗设施选址宜利用现有医疗设施的

    近地块,并应符合下列条件: 1地质条件应良好; 2市政配套设施应齐备; 3交通宜便利; 4应急医疗设施周边应设置不小于20m的安全隔离区,且 应远离人口密集场所和环境敏感地。 4.0.2既有建筑改造为应急医疗设施时,应选择院区内相对独立 的建筑或区域,并应符合下列要求: 1应具备改造医疗流程的条件,并满足结构安全要求; 2应能满足改造机电系统的要求; 3在楼内局部改造时,应设置在建筑的尽端或独立的区域 有独立的出入口,且应符合现行国家标准《医院负压隔离病房环境 控制要求》GB/T35428的有关规定。 4.0.3应急医疗设施建筑功能配置应合理,建筑布局及人流、物 流组织应有序、安全、高效。 4.0.4应急医疗设施建筑功能分区应包括接诊区、医技区、病房 区,以及生活区和后勤保障区。 4.0.5应急医疗设施应按传染病医疗流程进行布局,且应根据新 型冠状病毒感染的肺炎传染病诊疗流程细化功能分区,基本分区 应分为清洁区、限制区(半清洁区)、隔离区(半污染区和污染区): 相邻区域之间应设置相应的卫生通过或缓冲间

    4.0.6建筑设施和部件应与气流的组织有效结合,应控

    规定压力梯度,实现限制区、隔离区的空气流向由半清洁区向半污

    染区、污染区单向流动

    5.0.1应急医疗设施应根据改扩建、新建及使用时限、使用要求 等确定结构可靠性目标及抗震设防标准。 5.0.2结构形式选择应因地制宜,方便加工、运输及安装,应优先 考虑装配式、轻型结构。轻型结构应采取抗风措施,构件连接应安 全可靠。

    5.0.5采用轻质房屋时,送、排风机等设备基础及支架宜与房屋 结构脱开设置。

    6.0.1当应急医疗设施采用既有建筑改造时,其建筑给水排水系 统应根据现行国家标准《建筑与工业给水排水系统安全评价标准 GB/T51188进行评价,并依据评价结果进行改造。 6.0.2生活给水泵房和集中生活热水机房应设置在清洁区或半 清洁区

    J/1 6.0.2生活给水泵房和集中生活热水机房应设置在清洁区或半 清洁区。 6.0.3生活给水系统宜采用断流水箱供水方式供给,且供水系统 宜采用断流水箱加水泵的给水系统。当改造项目采用断流水箱供 水确有困难时,应依据现行国家标准《建筑给水排水设计标准》GB 50015的有关规定,分析供水系统产生回流污染的危险等级,并应 符合下列规定: 1当产生回流污染的风险较低,且供水压力满足要求时,供 水系统应设置减压型倒流防止器; 2当风险较高时,仍应采用断流水箱供水方式。 6.0.4生活热水系统宜采用集中供应系统;当采用单元式电热水 器时,有效容积应设计合理,使用水温稳定且便于调节。 6.0.5排水系统应采取防止水封破坏的技术措施,并应符合下列 规定: 1排水立管的最大设计排水能力取值不应于现行国家标 准《建筑给水排水设计标准》GB50015规定值的0.7倍; 2地漏应采用水封补水措施,并宜采用洗手盆排水给地漏水 封补水的措施。 6.0.6应急医疗设施室外污水排水系统应采用无检查井的管道

    进行连接,通气管的间距不应天于50m,清扫口的间距应符合国 家现行标准《室外排水设计规范》GB50014的有关规定

    6.0.7隔离区排水系统的通气管出口应设置高效过滤器过 采取消毒处理, 6.0.8排水管道应进行闭水试验,且应采取防止排水管道内 水外渗和泄漏的措施

    6.0.8排水管道应进行闭水试验,且应采取防止排水管道内的污 水外渗和泄漏的措施。 6.0.9当改造项目污水处理无法满足现行国家标准《传染病医院 建筑设计规范》GB50849二级生化处理的有关规定时,污水处理 应采用强化消毒处理工艺,并符合下列规定: 1污水处理应在化粪池前设置预消毒工艺,预消毒池的水力 停留时间不宜小于1h;污水处理站的二级消毒池水力停留时间不 应小于2h; 2污水处理从预消毒池至二级消毒池的水力停留总时间不 应小于48h; 3化粪池和污水处理后的污泥回流至化粪池后总的清掏周 期不应小于360d; 4消毒剂的投加应根据具体情况确定,但pH值不应天于 6.5。 6.0.10污水处理池应密闭,尾气应统一收集消毒处理后排放

    .0.1应急医疗设施应设直机搬通系统。机搬送、排系统应 按半清洁区、半污染区、污染区分区设置独立系统。空气静压应从 半清洁区、半污染区、污染区依次降低。 7.0.2半清洁区送风系统应采用粗效、中效不少于两级过滤;半 污染区、污染区送风系统应采用粗效、中效、亚高效不少于三级过 滤,排风系统应采用高效过滤

    7.0.3负压病房送风口、排风口的位置应参照负压隔离病房的规

    7.0.4送风、排风系统的各级空气过滤器应设压差检测、报警装 置。

    7.0.4送风、排风系统的各级空气过滤器应设压差检测、报警装

    不应临近人员活动区,排气宜高空排放,排风系统的排出口、污水 通气管与送风系统取风口不宜设置在建筑同一侧,并应保持安全 距离。

    根据室温调节送风温度,严寒地区可设辅助电加热装置。

    可安装分体冷暖空调机,严寒、寒冷地区冬季可设置电暖器。分体 空调机应符合下列规定: 1送风应减小对室内气流方向的影响; 2电源应集中管理。 7.0.9CT等大型医技设备机房应设置空调。 7.0.10 负压隔离病房设计应符合下列规定:

    1应采用全新风直流式空调系统。 2送风应采用粗效、中效、亚高效过滤器等不小于三级处理 排风应采用高效过滤器过滤处理后排放。 3排风的高效空气过滤器应安装在房间排风口部。 4送风口应设在医护人员常规站位的棚处,排风口应设在 与送风口相对的床头下侧。 5负压隔离病房与其相邻相通的缓冲间、缓冲间与医护走廊 的设计压差应不小于5Pa的负压差。门口宜安装可视化压差显 示装置。 6重症患者的负压隔离病房可根据需要设置加湿器。 7.0.11应急医疗设施的手术室应按直流负压手术室设计,并应 符合国家现行标准《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333的 有关规定。 7.0.12隔离区空调的冷凝水应集中收集,并应采用间接排水的 方式排入医院污水排水系统统一处理

    .0.13系统运行维护应符合下孕

    1各区域排风机与送风机应联锁,半清洁区应先启动送风 机,再启动排风机;隔离区应先启动排风机,再启动送风机;各区之 间风机启动先后顺序应为半清洁区、半污染区、污染区; 2管理人员应监视风机故障报警信号; 3管理人员应监视送风、排风系统的各级空气过滤器的压差 报警,并应及时更换堵塞的空气过滤器; 4排风高效空气过滤器更换操作人员应做好自我防护,拆除 的排风高效过滤器应当由专业人员进行原位消毒后,装入安全容 器内进行消毒灭菌,并应随医疗废弃物一起处理

    8.0.1新建的应急医疗设施项目应由城市电网提供双重电源供 电,并设置柴油发电机组;条件充许时,改造项目可由院区变电所 配电室、电气竖井)提供不同的低压母线(配电箱)引两路电源供 电,其中一路应为应急电源。对于恢复供电时间要求0.5s以下的 设备还应设置不间断电源装置。

    8.0.2应急医疗设施项目中,除生活区以外的医疗功能区及配套

    8.0.3通风系统和空调系统的电源应独立设置。

    8.0.6病房、缓冲间、卫生间、洗消间、患者走廊及其他需要

    8.0.8应急医疗设施应采取总等电位联结措施;负压病房、负

    隔离病房、重症监护病房、手术室、抢救室、治疗室、淋浴间或有洗 浴功能的卫生间等房间,应采取辅助等电位联结。 8.0.9出入口控制系统应根据医疗流线设置,并应采用非接触型 控制方式;门禁在紧急情况时应解除。 8.0.10应急医疗设施应设置远程会诊系统、视频会议系统等信 息化应用系统

    8. 0. 11 负压病房、负压隔离病房和重症监护室均应设置医护对 讲系统、视频监视系统, 8.0.12应急医疗设施可优先选用预装式变电站、箱式柴油发电 机组、集装箱式数据机房、 一体化建筑设备管理系统等成套设备。

    8.0.11负压病房、负压隔离病房和重症监护室均应设置医护对 讲系统、视频监视系统。 8.0.12应急医疗设施可优先选用预装式变电站、箱式柴油发电 机组、集装箱式数据机房、一体化建筑设备管理系统等成套设备。

    9.0.1医用真空站房应设在隔离区内。医用真空汇排放气体应 经消毒处理后方可排入大气,并应远离空调通风系统进风口和人 群聚集区域。废液应集中收集并经消毒后处置。 9.0.2医用空气、医用氧气和其他气体站房等不应设在隔离区 内。医用空气、氧气、其他气体的供气管道进人隔离区前,应在总 管上设置防回流装置。

    9.0.3每个床位的医用氧气终端宜设置2个,医用真空终端、医

    用空气终端不宜少于1个。

    9. 0. 4医 医用氧气设计流量宜按床位数同时使用率100%

    1为便于在执行本规程条文时区别对待,对要求严格程度不 司的用词说明如下: 1)表示很严格,非这样做不可的: 正面词采用“必须”,反面词采用“严禁”; 2)表示严格,在正常情况下均应这样做的: 正面词采用“应”,反面词采用“不应”或“不得”; 3)表示充许稍有选择,在条件许可时首先应这样做的: 正面词采用“宜”,反面词采用“不宜”; 4)表示有选择,在一定条件下可以这样做的,采用“可”。 2条文中指明应按其他有关标准执行的写法为:“应符合.. 的规定”或“应按执行”

    《室外排水设计规范》GB50014 (建筑给水排水设计标准》GB50015 《建筑防雷设计规范》GB50057 《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333 《传染病医院建筑设计规范》GB50849 (综合医院建筑设计规范》GB51039 《建筑与工业给水排水系统安全评价标准》GB/T51188 《医院负压隔离病房环境控制要求》GB/T35428

    中国工程建设标准化协会标准

    (23) (25) ( 28) (29) 空调 (35) 化 (38) 40

    给水排水 29 供暖通风及空调 ( 35 电气及智能化 ( 38 医用气体 40

    3.0.1本条给出了新型冠状病毒感染肺炎传染病应急医疗设施 建设的原则性要求,是改造还是新建应结合当地的医疗资源和既 有建筑情况确定,对于既有建筑还应看是否满足传染病医疗功能 的需求等综合因素确定。 一且确定了改扩建还是新建的建设方式,另外尚需根据当地 的建筑材料和建筑资源情况,就地取材,采用适宜建造方案及建设 技术,以满足应急医疗设施快速建造的时效性要求

    国家标准《传染病医院建筑设计规范》GB50849、《综合医院建筑 设计规范》GB51039和《医院负压隔离病房环境控制要求》GB/T 35428已有的技术规定应执行其有关规定,本标准仅是有针对性 的提出满足新型冠状病毒感染的肺炎传染病应急医疗设施医疗业 务流程、医院感染控制以及各相关专业需求的新技术规定和要求, 以有效满足新型冠状病毒感染的肺炎传染病医院的生物安全,防 正交叉感染和内部传染,提高应急设施的高效运转,保障人民生命 和身体健康。各专业设计时,除执行本标准外,还应执行专业设计 规范的要求。

    3.0.3传染病医疗设施大部分区域是隔离区,这个区域感染

    强,设备维修多会导致维修人员的风险增加,同时加之维修人员要 穿隔离服,在现场维修操作困难,因此强调要采用简单可靠的设计 方案,选用可靠性高、高质量耐久性强,在设计生命周期内免维护 和少维护产品,以减少维修人员风险,节省防护器材,同时也是提 高应急医疗设施的高效运行。在工程设计中还应采取必要的措 施,避免易损设备设置在污染区内,除必须设置在污染区内,其控

    制和维修部件应设置在非隔离区,如维修阀门和控制开关等宜设 置在半清洁区和半污染区内

    4.0.1新建应急医疗设施考虑快速建设、卫生安全隔离和降低环 境影响,要求: 1地质条件稳定,避免应急设施使用期间因地质情况变化导 致新型冠状病毒对外界环境污染和传播。 2传染病医院建设所需供电、供水、信息网络、医疗气体、污 水排放等市政条件能够及时到位。 3应急设施由专用救护车接送患者,选址便于救护车便捷到 达。 4设立安全隔离区以防止新型冠状病毒传播扩散到周边环 境,污染周边环境

    4.0.3应急医疗设施的建筑功能布局与医疗内容有明确的对应 性,根据医疗功能设置相应的功能区域的规模和比例。 4.0.4应急医疗设施由于位置相对比较独立,同时需要对医务人 员进行卫生隔离观察,需配建换班宿舍和生活区。 4.0.5应急医疗设施由于增加了医务人员的换班生活区,按卫生 安全等级新增加半清洁区,指医务人员一般活动区和物资供应区 为防止病原沾染和传播,依据医疗操作规程设置相应的卫生通过

    4.0.3应急医疗设施的建筑功能布局与医疗内容有明确的对应

    安全等级新增加半清洁区,指医务人员一般活动区和物资供应区。 为防止病原沾染和传播,依据医疗操作规程设置相应的卫生通过 和缓冲间

    4.0.6新型冠状病毒主要传播途径为空气飞沫传播,也存在

    人、体液和排泄物传播的可能性,为防止污染区的污染空气倒流至 半污染区和半清洁区,引发感染医务人员,建筑门、传递窗及其它 建筑部件均需严格按照单向气流方向设置

    急设施中由于活动场所和交通路线重叠引发感染,需对不同性质 的人群区域,人流、物流做严格限定,相互避让

    急设施中由于活动场所和交通路线重叠引发感染,需对不同

    以患者在确诊前不能判断是否感染,从保护安全角度出发,应单独 处于一室避免相互感染,确诊患者已经确定带病毒,不存在相互感 染问题,因此可以采用双人间。复杂病情惠者、病情危重或具有超 级传播特性的患者应单独处于单人负压隔离病房,增加换气次数 避免干扰其他惠者,降低感染医务人员的风险

    时,为患者提供的餐食、药品等,经由双门密闭联动传递窗传递,避 免接触和空气倒流

    输过程需保持密封。按疾控中心要求,统一处置

    适当拉天建筑间距,从而导致部分相关医疗功能距离较远。为照 顾身体虚弱的患者接受医技检查或治疗,考虑利用电瓶车运送患

    者。为防止在患者转运时患者由口鼻处喷出的飞沫触及医务人 员,转运推床上配置遮挡惠者头部的防护罩。转运路线的道路的 宽度和坡度应满足使用要求

    型冠状病毒,为防止救护车等设施携带病毒传播、沾染医护

    4.0.13应急医疗设施可以通过装配式建造实现快速大规模建 设,部分医技等特殊功能可选用适合的轻质建筑材料,以符合内部 医疗流程要求

    内部,引发接触感染或传播到相邻空间,有污染风险的建筑室内需 经常消毒擦洗

    施设备需根据设施所选用的建筑材料、建筑结构、建造方式及建筑 空间格局作适应性调整,安装和布线满足实际使用的便利性、稳定 性和安全性,其中安全性包括使用安全性、卫生安全性和消防安全 等。

    经空气流动传播至相邻空间环境,需对各类机电管道与布线穿过 建筑墙体、地面、顶板的部位进行密封处理

    5.0.1应急医疗设施结构的可靠性目标及抗震设防标准应根据 预期使用时限、改扩建还是新建、具体使用要求等确定。新建应急 医疗设施一般为临时建筑,通常设计使用年限可为5年;抗震设防 类别可为丙类:结构安全等级可为二级。应急医疗设施一般采用 轻型结构,设计时风压取值重现期不应小于10年。

    5.0.2应急医疗设施建设周期很短,结构形式选择应因地制宜

    轻型结构应特别注意要进行抗风验算,无其是应具有完善的 节点连接构造和连接方式,以满足结构整体受力和变形。对于箱 式结构,不同箱体竖向、水平向之间的连接应简洁可靠,确保整体 受力性能及抗震抗风安全,

    5.0.3应急医疗设施的病房为负压病房,对于建筑及结构的密闭

    5.0.4采用多层轻质房屋时,天型医疗设备、库房等应在首层布 置,可降低应急设施结构设计及施工难度。当轻质房屋首层地面 为架空结构时,尚应根据实际荷载对其进行承载力及变形验算

    5.0.5采用轻质房屋质量较小,送、排风机等设备设在屋面时,久

    理不当运行时容易导致振动及噪声超标,所以振动较大的风机宜 设在地面,且基础及支架与房屋结构基础和构件脱开设置。当风 机设置在屋面时,应采取减振措施

    6.0.1本条给出了既有建筑给水排水系统能否满足再使用的条 件,应进行安全评价的规定,以确保系统的安全可靠。如何改造, 应根据安全评估结果,全面体检后提出改造方案。安全评价应从 基础安全、使用功能安全、水质安全、卫生安全、环境安全、工艺单 元和设备安全、管道安全、操作安全等8个方面展开,且应根据现 行国家标准《建筑与工业给水排水系统安全评价标准》GBT 51188进行评价,评价结果用于改造决策

    院的隔离区含有大量的致病病毒和细菌,其传播感染能力强,为防 止发生可能的细菌病毒污染生活给水和热水系统,规定泵站和机 房应在清洁和半清洁区。给水水箱、泵站,以及生活热水换热站等 是医务人员和患者重要的生活资源,严禁有任何污染,一且污染会 导致不可估量的损失,因此应设置在清洁区,严禁设置在隔离区。 当设置在清洁区确有困难时,可设置在半清洁区,但应有严格的防 护措施,如机房采用正压通风系统,防止污染生活给水设施。

    6.0.3本条给出了新型冠状病毒感染肺炎传染病医疗设施

    全性,采用防回流污染能力比较强的断流水箱供水系统 我国公共供水向建筑、居住小区或工厂供水有3种模式:城市 公共供水系统直接向建筑物供水、设置防回流阀门和断流水箱供 水。当城市供水管网突然压力下降,会产生建筑物给水管道内的 水回流现象,从而有可能污染了城市公共供水管网,这种情况发生 在城市管网突发事件的断裂或大量市政用水造成的市政管道压力 降低,目前我国有少量的事件发生。现行国家标准《建筑给水排水 设计规范》GB50015一2003年版引入了防止污染市政给水的技术 要求,要求设置倒流防止器、止回阀的技术要求,根据风险等级从 高到低,要求采用设置减压型倒流防止器、低阻力倒流防止器、双 止回阀倒流防止器、止回阀等。考虑到乙类传染病按甲类控制,若 发生回流会有比较大损失,为此推荐采用断流水箱供水。断水水 箱供水比减压型倒流防止器的防回流能力更强,通常在有严重的 生物污染和化学污染的场所应用。 断流水箱供水要增加供水设备,运行成本较高,文没有有效利 用市政自来水压力,浪费能源,在既有建筑改造时,若没有空间安 装水箱和水泵房,当采用给水系统无自身回流的可能性,且城市供 水安全可靠性高,发生突发事件儿率低,根据现行国家规范《建筑 给水排水设计规范》GB50015和《建筑与工业给水排水系统安全 评价标准》GB51188判定该既有建筑的给水系统的回流风险较低 时,可采用减压型倒流防止器的防回流污染的技术措施。 6.0.4生活热水主要用于病房和医务人员用,当采用每个病房设 置一个电热水器的局部热水供水系统时,设备多,安装和维修工作 大,在医疗设施运行时,在隔离区的病房有致病病毒和细菌,其传 播感染能力强,风险高,对于设备维修人员产生高风险;另外因为 应急,设备多了安装工作量,需要更多的工期;为此多方考虑,规定 生活热水系统宜采用集中供应系统。因是临时应急工程,从节约 投资和节能出发,在夏热冬暖、夏热冬冷地区推荐空气源热泵,较 电直接加热节能50%以上。

    当建设集中生活热水供应系统在造价、机房有困难时,可以采 用单元式电热水器,从减少维护管理风险出发,推荐使用高质量产 品,同时有效容积应足够,并设有水温调节的功能,以减少维修和 调试风险。同时要求淋浴器要求采用恒温阀,以防止随着使用热 水的时间加长,水温变化等影响惠者使用,而增加现场维修时间的 风险

    期间有321个SARS个案,经调查病毒有可能通过排泄物或废水 传播。其原因是排水系统因水封破坏,导致含有SARS病毒的空 气通过排水管道在楼内上下层传播,该小区共有19栋住宅,感染 个案明显集中在E座,占累积总数的41%,记录第二多感染个案 的是C座(15%),第三位是B座(13%),而第四位是D座(13%) 余下的个案(18%)则散布在其他11座。感染SARS的淘大花园 E座居民有107人,当中大部分住在E座的7号和8号垂直排列 的单位,从而证明排水管道竖向水封破坏,同时卫生间排风扇抽 风,导致空气竖向传播,从而促成了因排水系统水封破坏而导致严 重的传染病传播事件。为此规定排水系统确保水封不被破坏的技 术措施。现行国家标准《传染病医院建筑设计规范》GB50849已 经规定了水封的高度在50mm至75mm之间,本标准不再规定。 天量的工程实践证明,高层建筑排水系统很容易产生负压,从 而导致排水系统水封被破坏。排水系统水封被破坏的重要原因之 是排水立管的通水量过天,为确保排水立管不产生过大的负压 破坏水封,规定高层建筑排水立管排水能力为现行国家标准《建筑 给水排水设计标准》GB50015规定值的0.7倍; 地漏内的水很容易因蒸发、或没有水给水封充水,导致地漏的 水封破坏,国际上通行的原则是给地漏水封补水,中国中元国际工 程有限公司于上世纪末本世纪初北京天学外科病房楼的工程实际 中,采用洗脸盆的排水给卫生间地漏补水,取得了很好的工程效 果,为此本标准推荐实施地漏补水技术,经济合理,效果好

    6.0.6排水系统的检查并经常冒味,有可能产生呼吸系统疾病 的蔓延,为此提出室外污水排水管道的连接也可以采用非检查并 的连接方式,为确保排水系统内通气的畅通,规定了应设置通气管 的要求,通气管应沿墙敷设,并在屋面以上高空排放,同时为便于 管道系统的堵塞清掏,规定设置清扫口,清扫口的间距符合国家现 行标准《建筑给水排水设计标准》GB50015的有关规定

    6.0.8室内架空管道渗漏有可能污染空气,导致病毒的可能蔓

    延,尽管这种可能性较低,但排水管道漏水的可能性还是时有发 生,因此排水管道要求采用高质量产品和高质量施工,并做严格的 闭水试验,以防止排水管道内的污水外渗和泄漏。室外排水管道 应采用180的素混凝土基础,以防止管道不均匀下沉,导致管道 渗漏,同时管道要采用高质量产品和高质量施工,防止管道渗漏, 产生不必要的环境污染。

    后爆发流行,在半年内蔓延30多个国家,世界卫生组织WHO公 布数据显示,截止2003年8月5日,世界已报告的临床诊断病例 为8422例,死亡916例,其中我国大陆累计出现病例5327例,死 亡349人。 该病毒已在患者的血、尿、便、痰中测试出。SARS是一种呼 吸道传染病,主要通过呼吸系统来传播。随着我国科技人员夜以 继日的科技攻关,6月初我国已经查明了SARS病毒的传染力和 火活情况,具体如下: 研究评价结果表明几种化学制剂可有效杀灭SARS病毒,使 用含氯消毒剂和过氧乙酸,按照卫生部推荐的浓度,在几分钟内,

    6.0.10污水处理池产生的尾气可能含有病毒,为此要求密闭,尾

    7.0.1为了控制整个应急医疗设施的空气流向,防止污染空气扩 散,减小传染范围,应急设施应设置机械通风系统。为防止污染区 域的空气通过通风管道污染较清洁区域的空气,要求送排风系统 分区设置,并保证空气压力梯度,防止空气流入较清洁区域。清洁 区是生活和后勤保障区,属于无污染区域,故不做特殊要求,下同。 7.0.2半清洁区送风并维持正压以防止隔离区污染空气侵入,送 风过滤参照国家标准《综合医院建筑设计规范》GB51039一2014 的要求,至少采用两级过滤,各地可根据本地区空气质量提高过滤 要求。隔离区有新型冠状病毒污染,参照国标《医院负压隔离病房 环境控制要求》GB/T35428一2017“4.3.4污染区排风应经过高 效过滤器过滤后排放。”及北京市地标《医院感染性疾病科室内空 气质量卫生要求》DB11/T409一2016第5.2.5条通过空气或飞 沫传播的甲类或甲类管理的乙类传染病隔离病房,应在排风管路 人口设置高效过滤器的规定,要求排风设置高效过滤器,隔离污染 物。为保护排风高效过滤器并改善患者环境,送风要求设置亚高 效过滤。 7.0.3从保护医护人员的角度,负压病房的送风应先流经医护人 员常规站位区域,使医护人员呼吸区的空气相对清洁,排风应能快 速排走病人呼出的污染空气,减少病房内污染空气的回流,故建议 参照《医院负压隔离病房环境控制要求》GB35428一2017第 4.2.1条的要求设置送排风口。

    7.0.1为了控制整个应急医疗设施的空气流向,防止污染空气扩 敦,减小传染范围,应急设施应设置机械通风系统。为防止污染区 域的空气通过通风管道污染较清洁区域的空气,要求送排风系统 分区设置,并保证空气压力梯度,防止空气流入较清洁区域。清洁 区是生活和后勤保障区,属于无污染区域,故不做特殊要求,下同

    风过滤参照国家标准《综合医院建筑设计规范》GB51039一2014 的要求,至少采用两级过滤,各地可根据本地区空气质量提高过滤 要求。隔离区有新型冠状病毒污染,参照国标《医院负压隔离病房 环境控制要求》GB/T35428一20174.3.4污染区排风应经过高 效过滤器过滤后排放。”及北京市地标《医院感染性疾病科室内空 气质量卫生要求》DB11/T409一2016第5.2.5条通过空气或飞 沫传播的甲类或甲类管理的乙类传染病隔离病房,应在排风管路 入口设置高效过滤器的规定,要求排风设置高效过滤器,隔离污染 物。为保护排风高效过滤器并改善患者环境,送风要求设置亚高 效过滤

    员常规站位区域,使医护人员呼吸区的空气相对清洁,排风应能快 速排走病人呼出的污染空气,减少病房内污染空气的回流,故建议 参照《医院负压隔离病房环境控制要求》GB35428一2017第 4.2.1条的要求设置送排风口。

    7.0.4过滤器堵塞将使风机风量不能保证,过滤器压差检测和报 警可提醒维护人员及时发现问题并进行处理,保证通风系统正常 运行。

    7.0.5半污染区、污染区的排风机因附近污染物较多,为运行维 护安全要求设置在室外空旷处。 7.0.6隔离区(半污染区、污染区)排风机设在排风管路未端可保 证整个排风管为负压,防止排风中污染物从风管缝隙泄漏到风管 外部污染环境或其它房间。排风系统的排出口、污水通气管与送 风系统取风口的安全距离可参照现行国家标准《民用建筑供暖通 风与空气调节设计规范》GB50736一2012,第6.3.9条第6款关 于事故通风排风口与进风口间距的要求。 7.0.7应急医疗设施建设周期较短,采用空调水系统供热、制冷 所需的施工及调试周期较长,因此建议采用独立制冷(热)方式。 7.0.8由于应急医疗设施围护结构保温性能及密封性较差,冬夏 季节室内温度较难保证,半清洁区应采用分体空调等独立空调保 证室内舒适度要求,隔离区采用分体空调,独立房间使用,各房间 互不十扰,不会使污染空气扩散到其它房间。严寒、寒冷地区冬李 分体空调有可能不能正常启动,可以采用电暖器供暖。 1污染区、半污染区房间设计有气流流向要求,分体空调机 安装位置要考虑减小对房间气流的影响。 2分体空调机电源统一管理。 7.0.9CT等大型医技设备发热量天,对环境要求高,可根据其 对室内温湿度要求采用分体空调、机房专用空调等。 7.0.10负压隔离病房及ICU收治危重症及其他需要单独救治 的患者,应对其病房室内环境及气流控制做更严格的要求。 3排风高效空气过滤器要求安装在房间排风口部,在源头阻 隔病毒,防止污染风管,弓起扩散。 4负压隔离病房送风口、排风口设置,室内应形成清洁送风 首先流过医护人员区域,再流向患者,最后在患者床头下侧进入排 风口。 5在负压隔离病房门口目测高度安装微压差显示桥梁工程,并标示出 安全压差范围,对医护人员进入病房有一个安全警示,也提示运维

    7.0.5半污染区、污染区的排风机因附近污染物较多,为运 护安全要求设置在室外空旷处

    护安全要求设置在室外空旷处。

    证整个排风管为负压,防止排风中污染物从风管缝隙泄漏到风管 外部污染环境或其它房间。排风系统的排出口、污水通气管与送 风系统取风口的安全距离可参照现行国家标准《民用建筑供暖通 风与空气调节设计规范》GB50736一2012,第6.3.9条第6款关 于事故通风排风口与进风口间距的要求

    7.0.7应急医疗设施建设周期较短.采用空调水系统供热,

    锻件标准8.0.1对于新建应急医疗设施及改造项目的电源设置分别 明确。

    明确。 8.0.2应急医疗设施内主要功能为呼吸道传染病区,内设手术 室、负压病房、负压隔离病房、重症监护病房和其他的功能用房:医 院还应配套建设真空吸引、污水处理设备、医用烧炉、太平冰柜 等。因项目的设计及建设周期很短,所以本标准把呼吸道传染病 区和以上必要设施确定为一级负荷中特别重要负荷,保证系统设 置简单、可靠、快速。不间断电源装置供电范围为:手术室、重症监 护病房、抢救室、计算机系统及网络设备等。 8.0.3通风系统在应急设施中非常重要,是保证不交义感染的重 要手段,为减少其他负荷故障检修时对其影响:应在在变电所(配 电室)处将通风、空调以及其它负荷分开供电。 8.0.4配电箱及其主十路由设置在非隔离区域主要考虑是运行 维护比较方便,不需要穿防护服就可以维护。但是:为负压病房及 负压隔离病配由的末端配电馅一 般在病房设置不受此限制

    室、负压病房、负压隔离病房、重症监护病房和其他的功能用房:医 院还应配套建设真空吸引、污水处理设备、医用焚烧炉、太平冰柜 等。因项目的设计及建设周期很短,所以本标准把呼吸道传染病 区和以上必要设施确定为一级负荷中特别重要负荷,保证系统设 置简单、可靠、快速。不间断电源装置供电范围为:手术室、重症监 护病房、抢救室、计算机系统及网络设备等

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